RJ: 21 3495-3221 / Assistência 24h: 0800 729 0130 / 0800 770 5604
BH: 31 2527-9477 / Assistência 24h: 0800 940 2121
Nome do Associado
E-mail
Veículo
Placa
Condutor na ocasião
Vínculo com associado
Telefone de contato
E-mail do condutor
CNH
Validade
Categoria
Caso sim ---BRAT (via urb)BAT (Rod Fed)
Nº de protocolo
Caso não ---EBRAT (via urb)DAT (Rod Fed)
Local do evento
Data do evento
Rua
Bairro
Cidade
Estado
Ponto de referência
Hora aproximada
Modelo
Descrição detalhada do acidente Descrição detalhada do acidente (mínimo de 200 caracteres) - Quantidade de Caracteres: 0